Friday, 24 February 2012

Penelitian Hubungan Antara Penyakit Periodontal dengan Komplikasi Kehamilan (part 02)

garwooddentistblog.com

Pengaruh Inflamasi pada Perkembangan
Berdasarkan bukti terkini penelitian baik pada hewan coba dan manusia, sebuah model hipotesis mengenai hubungan antara inflamasi periodontal ibu dan perkembangan fetus dapat diajukan. Bakteri periodontal dan faktor-faktor virulensinya, yang ditemukan di poket periodontal, menginduksi respon imun host secara lokal, terutama produksi sitokin (IL-1, PGE2, TNF-alfa dan lainnya) dan antibodi yang melawan bakteri. Jika respon imun ini dan netrofil tidak mampu menjaga infeksi terlokalisir (seperti respon IgG ibu terhadap bakteri rendah), kemudian bakteri dan atau faktor-faktor virulensinya dan sitokin penyebab inflamasi mempunyai akses sistemik melalui sirkulasi darah. Hal ini secara klinis terbukti terutama sekali dengan adanya tanda perdarahan saat probing (bleeding on probing) dan pembentukan poket selama kehamilan. Adanya bakteri pada sirkulasi darah akan memicu host untuk membentuk respon inflamasi ronde kedua, kali ini sistemik, terutama melalui produksi sitokin inflamasi lebih banyak lagi dan reaktan fase akut seperti C-reactive protein dari hepar.

Saturday, 11 February 2012

Penelitian Hubungan Antara Penyakit Periodontal dengan Komplikasi Kehamilan (part 01)

smilevancouver.ca
Oleh Yiorgos A. Bobetsis, DDS, PhD; Silvana P. Barros, DDS, PhD;
Steven Offenbacher, DDS, PhD, MMSc
JADA 2006;137(10 supplement):7S-13S.

INTISARI
Latar Belakang. Bukti yang bertambah banyak menyatakan bahwa gingivitis dan periodontitis maternal merupakan faktor risiko terjadinya lahir prematur dan kelainan kelahiran.

Tipe Penelitian yang Diulas. Untuk mengklarifikasi mekanisme yang memungkinkan antara penyakit periodontal dan kelahiran prematur, peneliti meninjau penelitian mengenai efek infeksi patogen periodontal pada hewan coba terhadap keturunannya, termasuk pertumbuhan fetus, abnormalitas struktural plasenta dan kesehatan neonatus. Setelah laporan pertama, pada tahun 1996, mengenai hubungan potensial antara penyakit periodontal ibu dan kelahiran prematur atau bayi lahir berat rendah pada manusia, beberapa penelitian case control dan prospektif telah dipublikasikan. Ulasan ini mengikhtisarkan hal-hal tersebut, dan juga penelitian terdahulu mengenai intervensi periodontal untuk mengurangi risiko.

Hasil. Meskipun terdapat penemuan yang berlawanan dan masalah potensial terhadap faktor risiko yang mendasari yang tak terkontrol, sebagian besar penelitian klinis mengindikasikan korelasi positif antara penyakit periodontal dan kelahiran prematur. Penelitian terbaru juga menunjukkan bahwa penemuan mikrobiologis dan imunologis menunjang hubungan ini. Penelitian mengindikasikan bahwa infeksi periodontal dapat mengacu pada paparan fetus-plasenta, yang ketika dibarengkan dengan respon inflamasi fetus, dapat mengakibatkan kelahiran prematur. Data dari studi hewan coba menaikkan kemungkinan bahwa infeksi periodontal maternal juga memiliki efek yang merugikan jangka panjang pada perkembangan bayi.

Implikasi Klinis. Pemberian informasi dilakukan pada pasien dan pemberi jasa kesehatan berkaitan dengan plausibilitas biologis mengenai hubungan dan risiko potensi, tetapi terdapat bukti klinis yang kurang memadai saat ini untuk dicapainya kebijakan rekomendasi terkait perawatan periodontal maternal dengan tujuan mengurangi risiko kelainan.

Kata Kunci: penyakit periodontal, kelahiran prematur, faktor risiko.

Saturday, 4 February 2012

Hands-Only CPR Staying Alive!

 
Hands-only CPR, a simplified CPR.
100 rate per minute depth 5 cm.
Bee Gees Stayin' Alive disco song.